Ринопластика чи пластика носа – розділ пластичної хірургії, який займається виправленням різних вроджених чи набутих деформацій носа. Також за допомогою ринопластики в деяких випадках вдається повністю відновити відсутній носа або окремі його частини. Досвідчений пластичний хірург з ринопластики зможе збільшити або, навпаки, зменшити розмір носа, змінити форму, усунути проблеми з диханням. Послуга пластику носа доступна для кожного пацієнта клініки. Наші фахівці використовують сучасні та безпечні методи, що дозволяють ефективно та швидко позбавитися різних дефектів, зробивши риси обличчя більш гармонійними, привабливими.
Ціни на пластику носа
| найменування послуги |
|---|
| Комплекс (пластика носа + витратні матеріали + анестез. посібник + стаціонар) |
| Пластика кінчика носа |
| Пластика спинки носа |
| Пластика кінчика та спинки носа |
| Пластика ніздрів (з одного боку) |
| Пластика ніздрів (з одного боку) під час операції |
| Пластика перегородки (ізольована операція/один із етапів) |
| Хейлопластика Булхорн (ізольована операція/один із етапів) |
| Витратні матеріали |
| Анестезіологічний посібник |
| Стаціонар (1 доба) |
Показання та протипоказання до ринопластики
Процедура ринопластика допоможе відновити правильні форми та функції носа, які були порушені в період внутрішньоутробного розвитку або внаслідок різних захворювань, а також отриманих протягом життя травм: термічних, хімічних, механічних.
Суворих медичних показань до операції немає. Якщо пацієнт незадоволений формою свого носа або він неправильно функціонує, можна за власним бажанням звернутися до пластичного хірурга, пояснити проблему і фахівець підбере найефективніший метод корекції з урахуванням індивідуальних особливостей.
Пластика носа, вартість якої в клініці доступна будь-якому пацієнту, дозволяє усунути різні естетичні та функціональні дефекти:
- сідлоподібна форма;
- виражена горбинка;
- потовщений або роздвоєний кінчик;
- розширені ніздрі;
- ефект «орлиного дзьоба»;
- непропорційні по відношенню до особи розміри, форма;
- проблеми з диханням;
- викривлення носової перегородки.
Що стосується протипоказань, варто відзначити, що процедура не призначається вагітним і годуючим. Також існують медичні протипоказання, при яких проведення пластичної операції загрожує серйозними ускладненнями. До них відносяться:
- хвороби системи кровотворення (відносне протипоказання);
- хронічні серцево-судинні захворювання;
- онкологічне захворювання будь-якої локалізації;
- ниркова, печінкова, серцева недостатність;
- нещодавно перенесений інфаркт, інсульт;
- інфекційні процеси у стадії загострення;
- вроджений чи набутий імунодефіцит (відносне протипоказання);
- тяжкі психічні захворювання та розлади (відносне протипоказання);
- вагітність, грудне вигодовування.
Види операцій
Ринопластика включає такі види хірургічного втручання:
- пластика носової перегородки – септопластика;
- репозиція перелому кісток;
- видалення горбинки;
- укорочення носа;
- зближення кісток носа;
- підтримка та корекція кінчика;
- корекція крил носа;
- повна корекція носа.
Залежно від обраного хірургом методу, під час проведення ринопластики можна використовувати як закритий, і відкритий доступ. Закрита ринопластика проводиться через невеликі розрізи порожнини носа з відшаруванням шкіри від каркаса. Через закритий доступ проводяться такі види операції:
- зміна форми;
- видалення надлишків носової кістки чи хряща;
- нарощування обсягу та ін.
Якщо обсяг хірургічного втручання великий, використовується ринопластика через відкритий доступ. Розрізи виконуються в області колумели – вертикальної шкірної складки, яка поділяє ніздрі.
Окрім традиційної хірургічної пластики носа, останнім часом великою популярністю користується безопераційний вид ринопластики з використанням філерів. До такого виду втручання вдаються з метою вирішити такі завдання:
- відкоригувати дрібні вади носа;
- домогтися закруглення кінчика;
- відновити симетрію тощо.
Ринопластика кінчика носа
Пластична корекція кінчика носа включає рад хірургічних операцій, здійснюваних на кінцевому відділі носа. Поліпшити форми вдається шляхом видалення деформуючих або зайвих частин хрящової тканини, фіксації їх у правильному положенні.
Ринопластика кінчика носа – один із найскладніших видів пластичної хірургії, що дозволяють досягти таких результатів:
- звуження чи збільшення ширини кінчика носа;
- зменшення чи збільшення проекції;
- відновлення симетрії та природної форми носа.
Різноманітність анатомічних варіантів коніка носа вимагає від хірурга вироблення індивідуального плану операційного втручання кожного окремого пацієнта. При доборі методики враховуються різні фактори:
- товщина шкіри;
- форма та міцність хрящової тканини;
- анатомія кутів склепінь;
- довжина та ширина носа;
- контури спинки;
- носогубний кут;
- результати очікувані пацієнтом.
Пластика крил носа
Корекція крил носа може проводитися як самостійна операція, або бути одним з етапів більш об'ємного хірургічного втручання. Пластика крил носа дозволяє змінити ширину, товщину, симетричність ніздрів, виправити різні вроджені дефекти, усунути утруднене носове дихання через занадто вузькі ніздрі та носові проходи.
Виправлення горбинки
Корекція форми носа по виправленню горбинки може проводитися як з хірургічним втручанням, так і без нього ін'єкційним методом. Вибір техніки залежить від рівня деформації, а також побажань пацієнта.
Хірургічний варіант ринопластики передбачає видалення хрящової чи кісткової тканини через зовнішній чи внутрішній розріз. Після операції накладаються шви. Ще один хірургічний метод корекції – шліфування. Процедура дозволяє виправити невеликий горб без висічення кісткових структур.
Безопераційна методика ринопластики передбачає введення під шкіру спеціального філлера, який заповнить ямки, усунувши невеликий дефект лише за один сеанс. Ефект такої процедури зберігається 1-1, 5 року.
Виправлення носової перегородки
Це хірургічне виправлення деформованих хрящових чи кісткових структур носа. Такий вид ринопластики показаний пацієнтам, яких через деформацію носової перегородки непокоять проблеми з диханням.
Виправлення колумели
Пластика колумели – естетична операція, спрямована на корекцію розміру та форми перегородки, яка поділяє ніздрі. Колумелла відіграє велику роль в естетичному сприйнятті особи загалом і будь-які зміни її розмірів та форми можуть негативно вплинути на зовнішній вигляд.
Пластика колумели може знадобитися при її викривленні, занадто великих або, навпаки, малих розмірах, згладженості або загостреності носогубного кута і т. д. Колумелла вважається гармонійною, якщо знаходиться нижче рівня крил.
Риносептопластика
Якщо під час ринопластики хірурги займаються в основному зовнішнім виглядом носа та естетичними аспектами, то під час септопластики вони працюють переважно над тим, що всередині, та вирішують фізіологічні проблеми. Комбінована риносептопластика (ринопластика + септопластика) включає виправлення викривлення носової перегородки, корекцію форм і розмірів носа. Методика дозволяє відновити нормальне носове дихання, усунути деформації, і навіть девіацію носа. Може проводитися відкритим, закритим чи ендоскопічним методом.
Підготовка до ринопластики
На початковому етапі підготовки потрібна консультація пластичного хірурга, який проведе огляд, з'ясує причини, через які пацієнт зважився на операцію, визначить вид та обсяг втручання, орієнтовно скаже, скільки коштує пластична операція на ніс. З метою досягнення найкращих косметичних результатів виконуються фотографії та комп'ютерне моделювання нового носа.
На етапі підготовки важливо виключити протипоказання. Щоб оцінити загальний стан пацієнта, призначається комплексне обстеження, яке включає такі діагностичні процедури:
- електрокардіограма;
- флюорографія;
- загальний та біохімічний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- аналізи на гепатити, ВІЛ, ІПСШ;
- коагулограма;
- КТ черепа.
Як відбувається операція з пластики носа
Зробити ринопластику та отримати найкращі результати можна у клініці. Процедура проводиться під загальним наркозом у поєднанні із місцевою інфільтраційною анестезією. Залежно від складності втручання тривалість операції становить 1 – 2 години, іноді більше.
У ході операції виконується хірургічна корекція кістково-хрящового каркасу з метою надання зовнішньому носу більш вигідних з естетичної точки зору розмірів та форми:
- зміна довжини;
- корекція ширини, висоти;
- усунення горбинки;
- корекція викривлень та западання спинки;
- пластика кінчика носа та ін.
Пластичні хірурги клініки для проведення ринопластики використовують сучасні, щадні методики, тому після операції рубці практично не видно, а ризик післяопераційних ускладнень зведено до нуля.
Можливі ускладнення після операції
Ризики розвитку ускладнення після ринопластики є мінімальними, але, на жаль, не виключені повністю. Можливі негативні наслідки післяопераційного періоду:
- стійкі набряки, що не проходять протягом півроку;
- гематоми;
- приєднання інфекції;
- гіпертрофія підшкірної тканини у межах оперативного втручання чи області видалення хрящових тканин;
- порушення нюху;
- носові кровотечі;
- некроз тканин.
Реабілітація після ринопластики
Після проведення всіх хірургічних маніпуляцій носові ходи встановлюються тампони, які можна видалити тільки через 2 – 3 дні. Нова форма носа фіксується за допомогою гіпсової пов'язки. При втручанні на хрящовому відділі носа таку наклейку слід носити 5-7 днів. Під час проведення маніпуляцій на кістковому відділі накладка носиться довше – 12 – 14 днів.
Біль після операції помірна, для полегшення стану лікар може виписати знеболюючий препарат. У перші дні через виражений набряк можуть турбувати проблеми з диханням. Протягом 1, 5 місяців після ринопластики не рекомендовано носити окуляри. Повний курс реабілітації триває загалом 6 – 8 місяців, тому остаточні результати процедури можна оцінити через півроку – рік після операції.
Вартість ринопластики
Вартість визначається складністю втручання, технікою виконання та видом знеболювання. Щоб уточнити, скільки коштує виправити ніс, потрібно отримати більш докладну консультацію на прийомі у фахівця.